fijacion

Errores en la Fijación Externa

http://drpablotejerinaortopediapediatrica.blogspot.mx/2015/03/errores-en-la-fijacion-externa.html

Errores en la Fijación Externa

Magdalena Salinas

Plática impartida por el Dr. Adrián Rivera Villa, en los días académicos del Hospital de Ortopedia “Dr. Victorio de la Fuente Narváez” (antes Magdalena de las Salinas) del Instituto Mexicano del Seguro Social ciudad de México, Distrito Federal.

https://youtu.be/GtKZDOpCQsg

Fijación - Ebook.

Titulo: Fijación.

Autor: Ebook.

Sinopsis:

La línea trazada entre lo bueno y lo aceptable, se encuentra al alcance de un beso, y eso Sebastián Bute lo sabe muy bien, puesto que se encuentra inexorablemente obsesionado con Sofía, su ahijada que apenas alcanza la edad de quince años.
Él tendrá que debatirse entre seguir lo que le dicta su conciencia u obedecer al corazón, pero cuando secretos de su pasado salgan a relucir, Sebastián tendrá que enfrentarse a un obstáculo incluso peor que las barreras de la edad.
Huye de las tentaciones, pero despacio para que puedan alcanzarte. 

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Nueva Información importante en http://www.aprender-ingles.com.ar/?p=95 sobre Aprender Inglés

Nueva información valiosa en http://www.aprender-ingles.com.ar/aprender-ingles-en-chaco/

Aprender Inglés en Chaco

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La comunicación es una herramienta muy importante. Si viaja por negocios o por placer, el poder comunicarse con sus seres queridos es crucial. Así que si tienen el Inglés como segunda lengua, que será mucho mejor que alguien que sólo habla su lengua nativa. Es un lenguaje de todo el mundo, que se utiliza para los negocios, internet, películas, música, noticias, libros, revistas y periódicos de todo el mundo. Es por eso que le vamos a decir como aprender inglés en Chaco. Porque la trascendencia de este idioma es definitiva.

Internet solo crece

El crecimiento de Internet ha aumentado también la importancia de ser capaz de comunicarse bien en Inglés. Los expertos dicen que es el lenguaje utilizado por el 80 por ciento de la información almacenada en las computadoras. A pesar de que hay más de 2.500 lenguas que se hablan en todo el mundo, el Inglés es una de las lenguas más habladas y escritas.

Hay más de 400 millones de personas en el mundo que lo usan como lengua materna y más de 900 millones de personas que han aprendido o están aprendiendo a hablar Inglés como segunda lengua. Más y más cada día están optando por unirse a los millones de personas alrededor del mundo que se han dado cuenta de la importancia de ser capaz de comunicarse con tantas personas como sea posible.

Aprender Inglés en Chaco

Los sistemas educativos de muchos países colocan una gran importancia en el aprendizaje de un nivel básico de Inglés, porque reconocen que, sin ella, los alumnos están en desventaja. Es el lenguaje de los negocios y los viajes, así que a menos que usted planea permanecer en el lugar donde naciste y estar cerca de la gente que crecí, le resultará difícil sobrevivir en el mundo si sólo habla su nativo lengua. Si usted vive en la provincia del Chaco y va a viajar le recomendamos aprender inglés en Chaco porque adoptar el inglés como segunda lengua es imprescindible para cualquier persona que quiera viajar por el mundo para el trabajo o la diversión. Imagínese que usted va a un nuevo país y no ser capaz de entender los tenderos, conductores de autobuses, taxistas, los signos y los periódicos! Sería muy difícil hacer frente y que probablemente no disfrute de su estancia.

En la Actualidad

Hoy en día, muchas personas alrededor del mundo tienen un acceso fácil a las computadoras y la Internet. Es una manera de enterarse de que el resto del mundo, la solicitud de empleo, así como la compra y venta de lo que usted necesita. No puede haber muchas dificultades con el uso de Internet, y porque la mayoría de la Internet utiliza Inglés, usted podría encontrar problemas si usted no tiene un nivel básico de fluidez.

La elección de aprender Inglés en Chaco como segundo idioma se abrirá muchas puertas para su carrera profesional y las oportunidades de viaje. No pierdas más tiempo antes de unirse a los que ya han descubierto esta verdad importante.

Este Sitio Web

Sumado a todas estas herramientas e información dadas anteriormente, brindamos el área de los comentarios en cada página. Este espacio es para realizar cualquier comentario, consulta o pregunta referida a como aprender inglés en Chaco en este caso. Respondemos a todos los comentarios porque creemos que el acceso l aprendizaje de idiomas y a la información pertinente debe ser universal y gratuita. Estamos en contacto. Todo lo mejor.

anonymous asked:

Y usted quien se cree para estar tan bueno!? (Lease en tono coqueto) ;)

:O jajajaja y usted quien se cree para mandar anónimos y dejarme prendido? jaja (acaso tienes fijaciones raras?) jaja cuéntame!!!

Fijación mínimamente invasiva de fracturas de las falanges y metacarpianos con tornillos canulados intramedulares de compresión sin cabeza

http://ortopediaymano.blogspot.mx/2015/03/fijacion-minimamente-invasiva-de.html

Fijación mínimamente invasiva de fracturas de las falanges y metacarpianos con tornillos canulados intramedulares de compresión sin cabeza /
Minimally Invasive Fixation of Fractures of the Phalanges and Metacarpals With Intramedullary Cannulated Headless Compression Screws

#MinimallyInvasiveFixation #Fractures #Phalanges #Metacarpals #Intramedullary #Cannulated
#HeadlessCompressionScrews #falanges #metacarpianos #tornilloscanulados intramedulares

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25661294
http://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(14)01611-6/abstract
De:
Del Piñal F1, Moraleda E2, Rúas JS2, de Piero GH2, Cerezal L2.
J Hand Surg Am. 2015 Apr;40(4):692-700. doi: 10.1016/j.jhsa.2014.11.023. Epub 2015 Feb 7.

Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.
Abstract

PURPOSE:

To present the technique, indications, and outcomes of metacarpal and phalangeal fractures fixed with intramedullary cannulated headless screws (CHS).
METHODS:

We retrospectively reviewed all charts of patients whose metacarpal and phalangeal fractures had been treated with intramedullary CHS in our practice. A total of 69 fractures (48 metacarpal and 21 phalangeal) were identified in 59 patients. Seventeen were open fractures. Eleven patients had multiple fractures (29 in total); of those, 21 were managed with CHS. In 4 other fractures the method was abandoned intraoperatively. The defect created by the entrance of the screw in the proximal phalanx was identified by computed tomography in 20 patients.
RESULTS:

In 63 fractures a single screw was used; in 6 fractures 2 screws were used to provide stronger fixation. All patients returned to full duties or sport activities at an average of 76 days (range, 3 wk to 15 mo). At the latest follow-up (range, 5-54 mo; average, 19 mo) total active motion was on average 247° (range, 150° to 270°) for all fractures, 249° (range, 210° to 270°) for metacarpal, and 243° (range, 150° to 270°) for proximal phalangeal fractures. All fractures were healed and within acceptable radiological parameters. A comminuted basilar phalangeal fracture displaced secondarily yielding a poor functional result. Two patients required tenolysis and further procedures before the final result was achieved. The screw hole represents around 20% of the proximal phalanx distal articular surface.
CONCLUSIONS:

Unstable transverse fractures in the phalanx and metacarpal are amenable to single intramedullary CHS fixation. Comminuted fractures require more complex configurations.




Resumen
PROPÓSITO:
Presentar la técnica, indicaciones y resultados de las fracturas de los metacarpianos y las falanges fijadas con tornillos canulados sin cabeza intramedulares (CHS).MÉTODOS:
Revisión retrospectiva de todas las cartas de los pacientes cuyo metacarpo falángica y fracturas habían sido tratados con CHS intramedulares en nuestra práctica. Se identificaron un total de 69 fracturas (48 metacarpianos y las falanges 21) en 59 pacientes. Diecisiete fueron fracturas expuestas. Once pacientes tenían múltiples fracturas (29 en total); de esos, 21 fueron manejados con CHS. En otras 4 fracturas el método fue abandonado intraoperatoriamente. El defecto creado por la entrada del tornillo en la falange proximal fue identificado por tomografía computarizada en 20 pacientes.
RESULTADOS:
En 63 fracturas se utilizó un solo tornillo; en 6 fracturas han usado 2 tornillos para proporcionar una fijación más fuerte. Todos los pacientes regresaron a funciones o actividades deportivas completo en un promedio de 76 días (rango, 3 semanas a 15 meses). En el último seguimiento (rango, 5-54 meses; media, 19 meses) el movimiento activo total obtenido fue de un promedio de 247 ° (rango, 150 ° a 270 °) para todas las fracturas, 249 ° (rango, 210 ° a 270 ° ) para metacarpiano, y 243 ° (rango, 150 ° y 270 °) para las fracturas de las falanges proximales. Todas las fracturas fueron curados y dentro de los parámetros radiológicos aceptables. Una fractura de falange basilar conminuta desplazadas dando secundariamente un resultado funcional pobre. Dos pacientes requirieron tenólisis y procedimientos adicionales antes de que se logra el resultado final.El agujero del tornillo representa alrededor del 20% de la superficie articular distal falange proximal.
CONCLUSIONES:
Las fracturas transversales inestables en la falange y metacarpiano son susceptibles de solo CHS intramedulares fijación. Fracturas conminutas requieren configuraciones más complejas.
TYPE OF STUDY/LEVEL OF EVIDENCE:

Therapeutic IV.

Copyright © 2015 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

KEYWORDS:

Metacarpal fractures; cannulated screws; intramedullary fixation; open digital fractures; phalangeal fractures

PMID:  25661294 [PubMed - as supplied by publisher]

#MinimallyInvasiveFixation #Fractures #Phalanges #Metacarpals #Intramedullary #Cannulated
#HeadlessCompressionScrews #falanges #metacarpianos #tornilloscanulados intramedulares

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Fijacion rigida en px de #cirugia #ortognatica #music #teenegadream #katyperry #glee #quirofano #barradeerich (en Hospital General Jose Vicente Villada Cuautitlan)

Fijación de fracturas de la diáfisis femoral de longitud estable en los niños más pesados: clavos flexibles vs clavos rígidos bloqueados

http://alargamientososeosenpediatria.blogspot.mx/2015/03/fijacion-de-fracturas-de-la-diafisis.html

Fijación de fracturas de la diáfisis femoral de longitud estable en los niños más pesados: clavos flexibles vs clavos rígidos bloqueados / Fixation of length-stable femoral shaft fractures in heavier children: flexible nails vs rigid locked nails

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21150726
http://journals.lww.com/pedorthopaedics/pages/articleviewer.aspx?year=2011&issue=01000&article=00005&type=abstract
De:
Garner MR1, Bhat SB, Khujanazarov I, Flynn JM, Spiegel D.
J Pediatr Orthop. 2011 Jan-Feb;31(1):11-6. doi: 10.1097/BPO.0b013e31820321ab.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2015 Wolters Kluwer Health, Inc. All rights reserved.

Abstract

BACKGROUND:The treatment of femoral shaft fractures in heavier children has been studied extensively, however, no study has directly compared elastic nail (TEN) and rigid locking nails (RLN) in this population. Our goal was to compare TEN with RLN in length-stable diaphyseal femur fracturesin heavier children and adolescents (47 to 85 kg) using weight-matched cohorts.

METHODS:We retrospectively reviewed records for length-stable diaphyseal femoral fractures treated with TEN or RLN over 8 years at our Level 1 Pediatric Trauma Center. Perioperative and follow-up data, including total charges for care, were recorded and radiographic images were reviewed. These data were used to create 2 cohorts having each patient in the TEN cohort matched to within 2 kg of the corresponding patient in the RLN cohort.

RESULTS:Fifteen patients from each cohort could be weight matched (TEN, 60.8 kg vs. RLN, 60.4 kg). The RNL cohort was older (15.4 vs. 13.5 y; P = 0.005). Time in operating room and estimated blood loss were greater in the RLN cohort: 158 versus 220 minutes (P = 0.003) and 42 versus 182 ml (P = 0.003), respectively. All patients had a full range of motion at the latest follow-up. Complications were observed in 6 of 15 TEN and 10 of 15 RNL (P = 0.14). Implant-related problems were more common in RLN patients, but this was not statistically significant (3 of 15 vs. 9 of 15; P = 0.06). In the TEN cohort, malunion and leg length discrepancy (> 2 cm) each occurred in a single patient (20 degrees varus, 2.3 cm shortening, respectively) compared with 0 of 15 in RLN (P = 0.48). Treatment with TEN resulted in a total charge of $742 more than RLN (P = 0.75).

CONCLUSIONS:In our weight-matched comparison, the use of TEN resulted in decreased time in operating room, estimated blood loss, and implant-related problems. Malunion and leg length discrepancy remain of concern when heavier patients are treated by TEN, but were not significantly increased relative to RNL in this study.
Resumen

ANTECEDENTES:

El tratamiento de las fracturas de la diáfisis femoral en niños más pesados ​​ha sido ampliamente estudiado,  sin embargo, ningún estudio ha comparado directamente los clavos elásticos (TEN) y los clavos de bloqueo rígido (NLR) en esta población. Nuestro objetivo fue comparar TEN con NLR en fracturas de longitud estable diafisaria del fémur en niños más pesados ​​y adolescentes (47 a 85 kg) utilizando cohortes emparejado con el peso.

RESULTADOS:

Quince pacientes de cada cohorte podrían peso igualados (TEN, 60,8 kg vs NLR, 60,4 kg). La cohorte RNL era mayor (15,4 vs. 13,5 y; P = 0,005). Tiempo en la sala de operaciones y la pérdida de sangre estimada fue mayor en la cohorte del NLR: 158 frente a 220 minutos (p = 0,003) y 42 frente a 182 ml (p = 0,003), respectivamente. Todos los pacientes tenían un rango completo de movimiento en el último seguimiento. Se observaron complicaciones en 6 de 15 TEN y 10 de 15 RNL (P = 0,14). Problemas relacionados con el implante fueron más frecuentes en los pacientes del NLR, pero esto no fue estadísticamente significativa (3 de 15 frente a 9 de 15; p = 0,06). En los diez cohortes, consolidación viciosa y la pierna longitud discrepancia (> 2 cm) cada ocurrieron en un solo paciente (20 grados de varo, 2,3 cm de acortamiento, respectivamente) en comparación con 0 de 15 en NLR (P = 0,48). El tratamiento con TEN resultó en un cargo total de $ 742 más que el NLR (P = 0,75).

CONCLUSIONES:

En nuestra comparación emparejados por peso, el uso de los TEN resultó en menor tiempo en la sala de operaciones, la pérdida estimada de sangre, y los problemas relacionados con el implante. Mala unión y la longitud de la pierna discrepancia siguen siendo motivo de preocupación cuando los pacientes más pesados ​​son tratados con TEN, pero no aumentaron significativamente con respecto a RNL en este estudioPMID:  21150726 [PubMed - indexed for MEDLINE]